ট্যাজোসিল ৪.৫ আইভি ইনফিউশন একটি শক্তিশালী কম্বিনেশন এন্টিবায়োটিক ইঞ্জেকশন, যা বিভিন্ন ধরণের গুরুতর ব্যাক্টেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় হাসপাতালে ব্যবহৃত হয়।
উপাদান (Composition)
এটি প্রতিটি জীবাণুমুক্ত ভায়ালে লায়োফিলাইজড (শুকনো) পাউডার হিসেবে থাকে। এতে রয়েছে:
পাইপেরাসিলিন ৪.০ গ্রাম (পাইপেরাসিলিন সোডিয়াম হিসেবে) – এটি একটি বিস্তৃত বর্ণালীর পেনিসিলিন এন্টিবায়োটিক।
ট্যাজোব্যাকটাম ০.৫ গ্রাম (ট্যাজোব্যাকটাম সোডিয়াম হিসেবে) – এটি একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর, যা ব্যাক্টেরিয়াকে পাইপেরাসিলিন ধ্বংস করা থেকে বিরত রাখে।
নির্দেশনা (Indications)
ট্যাজোসিল ৪.৫ নিম্নলিখিত গুরুতর ব্যাক্টেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত: ১. নসোকমিয়াল নিউমোনিয়া: হাসপাতালে অর্জিত ফুসফুসের সংক্রমণ (মাঝারি থেকে তীব্র)। ২. কমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া: সমাজ বা পরিবেশ থেকে অর্জিত ফুসফুসের সংক্রমণ (মাঝারি)। ৩. চর্ম ও চমকলার সংক্রমণ: সেলুলাইটিস, ত্বকের ফোঁড়া, ইস্কেমিক বা ডায়াবেটিক রোগীর পায়ের সংক্রমণ সহ সাধারণ এবং জটিল ইনফেকশন। ৪. শ্রোণী প্রদাহী সংক্রমন: প্রসব পরবর্তী এন্ডোমেট্রাইটিস বা শ্রোণী প্রদাহী সংক্রমন। ৫. নিউট্রোপেনিক রোগী: ব্যাক্টেরিয়াল সংক্রমণযুক্ত জ্বরসহ নিউট্রোপেনিক রোগীর (যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা খুব কম) ব্যবস্থাপনায়।
সেবন মাত্রা ও ব্যবহার বিধি (Dosage & Administration)
ব্যবহারের নিয়ম: এটি অবশ্যই ধীর গতিতে শিরাপথে (Intravenous Infusion) ৩০ মিনিটের বেশী সময় ধরে দিতে হবে।
বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: স্বাভাবিক মাত্রা হলো প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর একটি ভায়াল (৪.৫ গ্রাম)। দৈনিক সর্বমোট মাত্রা সংক্রমণের তীব্রতা ও অবস্থানের উপর নির্ভর করে দৈনিক ২.২৫ থেকে ৮.৫০ গ্রাম পর্যন্ত হতে পারে (৬ থেকে ৮ ঘণ্টা অন্তর)।
নিউট্রোপেনিক রোগী: দৈনিক ৬ ঘণ্টা অন্তর অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড এন্টিবায়োটিকের সাথে।
বৃক্কীয় বা কিডনি সমস্যা বিদ্যমান রোগী: কিডনির কার্যকারিতার ওপর ভিত্তি করে মাত্রা চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন। হেমোডায়ালাইসিস রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ৯ গ্রাম এবং প্রতি ডায়ালাইসিসের পর অতিরিক্ত ২.২৫ গ্রাম মাত্রা প্রদান করতে হবে।
শিশু (৪০ কেজির কম ওজনের): মাত্রা ও সময় ব্যবধান রোগের বিষক্রিয়া মনিটর করে চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন। অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সাথে সর্বোচ্চ ৪.৫ গ্রাম মাত্রায় মি.গ্রা./কেজি হিসেবে ৬ ঘণ্টা অন্তর।
২ বছরের কম বয়সী শিশু: অপ্রাপ্ত তথ্যের কারণে এই ওষুধের ব্যবহার প্রযোজ্য নয়।
বিশেষ দ্রষ্টব্য: চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অগ্রগতির ওপর নির্ভরশীল। তীব্র সংক্রমণে উপসগ বা জ্বর কমে যাওয়ার পর ৪৮ ঘণ্টা পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
প্রতিনির্দেশনা (Contraindications)
যাদের পাইপেরাসিলিন বা অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক (যেমন- পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন) এর প্রতি অ্যালার্জি রয়েছে।
ট্যাজোব্যাকটাম বা অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর এর প্রতি সংবেদনশীল।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার (Pregnancy & Lactation)
গর্ভাবস্থা: পরিষ্কারভাবে নির্দেশিত এবং অপরিহার্য হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত।
স্তন্যদানকাল: পাইপেরাসিলিন অল্প মাত্রায় মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়। ট্যাজোব্যাকটামের মাত্রা জানা যায়নি। অপরিহার্য হলেই কেবল স্তন্যদানকালে ইহা ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (Side Effects)
মাঝে মাঝে: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া।
কদাচিৎ: মুখ বা জিভের প্রদাহ (স্টোমাটাইটিস), বদহজম, কোষ্টকাঠিন্য, জন্ডিস, নিম্ন রক্তচাপ, মাথাব্যথা, অনিদ্রা এবং ইঞ্জেকশন দেওয়ার স্থানে ব্যথা বা লাল হওয়া।
খুবই কদাচিৎ: পেটে ব্যথা, হেপাটাইটিস, পানি জমা (এডিমা), ক্লান্তি, ফ্যাটিগ এবং রক্তের এক ধরণের কোষ বৃদ্ধি (এসিনোফিলিয়া)।
মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করা কমে যাওয়া), প্যানসাইটোপেনিয়া (রক্তের কোষ মারাত্মক কমে যাওয়া), এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া (স্টিভেনস জনসন সিন্ড্রোম এবং টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস)।
সরবরাহ (Supply)
এটি একটি কম্বিপ্যাক হিসেবে পাওয়া যায়। প্রতিটি কম্বিপ্যাকে থাকে:
ট্যাজোসিল ৪.৫ আইভি ইনফিউশনের ১টি ভায়াল (পাউডার)।
১ ব্যাগ ১০০ মি.লি. নরমাল স্যালাইন।
১টি ডিসপোজাবল সিরিঞ্জ (২০ মি.লি.)।
১টি ইনফিউশন সেট।
১টি অ্যালকোহল প্যাড এবং একটি ফার্স্ট এইড ব্যান্ড।
সতর্কতা: এই তথ্যগুলো শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে। কোনো ওষুধ ব্যবহারের আগে অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন এবং চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধ ব্যবহার করুন। হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানেই এই ইঞ্জেকশন প্রয়োগ করা হয়।